光明网曾报道过一个新闻,武汉58岁的刘先生坚持每天吃柚子,连吃七天,之后突然感觉四肢酸痛、手脚无力,连走路都困难,他连忙赶往医院,结果被医生诊断为,急性损伤引起的横纹肌溶解,面对的后遗症可能是急性肾功能损害,而这一切的罪魁祸首就是“柚子”。
秋末冬初,正是柚子飘香的时节,高血压患者,是不能吃柚子吗?
高血压患者,最好少吃柚子类水果
高血压患者一般都在服用降压药,还包括他汀类药物,这些药物一般不会与食物发生反应,所以很多人并没有忌口。实际上给各位朋友提个醒,柚子类水果与降压药,与他汀类药物同服,可能会造成危险。
回顾开头的刘先生的遭遇,原因不出在柚子本身,不是吃柚子会造成人的肌肉溶解,而是因为刘先生当时正在服用阿托伐他汀钙片,是他汀类药物和柚子里的成分发生了反应,加重了药物的毒副作用。
柚子中一种物质叫呋喃香豆素化合物,这种物质是人体主要的药物分解酶的抑制剂,会导致进入血液的药量激增,药效增加几倍到几十倍,高血压患者可能会突发头晕恶心,心脏病患者可能会胸闷心悸,比较危险。
同时,血液中的药量激增会大大增加药物的蓄积和毒副作用,比如他汀类药物的毒副作用是可能会造成肌肉溶解,刘先生在服用他汀期间吃柚子,这样才造成了横纹肌溶解的严重后果。
所以高血压患者就不能吃柚子了?研究显示:吃了葡萄柚或喝了葡萄柚汁之后,酶活性大约需要长达72小时才能恢复。所以说,如果葡萄柚会与正在吃的药发生反应,不光是吃药时不能吃,整个用药期间都不建议吃。想吃的话,建议服完药之后,间隔3天以上再吃。
但结合实际情况,患有高血压的朋友基本上降压药,他汀类药品都是天天吃的,隔72小时估计是做不到,比较保险的方式是尽量不吃柚子,用其他的水果代替。
除了他汀,这些药物不能和柚子一起吃
部分降压药
人们最早发现西柚会对药物的血液浓度产生影响,是因为患者服用常规剂量非洛地平后,饮用西柚汁,发生药物过量,导致降压过度,出现低血压、心跳过速等后果。
硝苯地平(心痛定、拜新同)、非洛地平、阿利吉仑(锐思力)、维拉帕米(异搏定)等常见降压药,需要避免与柚子一起服用。
部分抗心律失常药
主要是胺碘酮和硫酸奎尼丁片,同样是会增加血药浓度,可能会导致患者心跳减慢,突发心律失常。
部分焦虑或镇静药
地西泮(安定)、咪达唑仑(咪唑安定、速眠安)等安定类药物,与柚子同服减慢安眠药的代谢,可能导致患者出现眩晕和嗜睡症状,但是并不会增强安眠药的效果。
部分抗过敏药
非索非那定片(莱多菲)、特非那定(名敏迪)等用于治疗过敏症状的药物,与柚子一同服用,容易增加血液中药物的浓度,引起患者突发心慌心悸、头晕头痛等症状。
部分抗糖尿病药物
比如瑞格列奈,在服药期间食用西柚会导致二者相互作用,可引起患者低血糖,出现心慌,手抖,浑身冒冷汗等不良反应,严重可导致休克。
部分抗排异药物
环孢素不能与柚子同服,因为血药浓度增加,会诱发患者不良反应,术后感染风险增大,同时增大肝肾毒性。
如果大家平时需要服用上述药物,又比较喜欢吃西柚等柚子类水果,建议向医生或药师咨询药物相互作用相关信息。同时希望大家保持阅读药品说明书的习惯,很多药物会在说明书中标明相关信息。